Il mal di denti è comunemente indice di gravi problemi ai denti, ma un mal di denti non significa che sia necessario un canale radicolare. Continuate a leggere per capire come capire se i vostri segnali indicano che avete bisogno di un canale radicolare.
Un canale radicolare significa fondamentalmente due cose: una è la parte interna del dente posizionata tra le radici e la polpa e due è un trattamento odontoiatrico che ha come unico obiettivo la rimozione del materiale infetto e la diminuzione del mal di denti. I canali radicolari contengono vasi sanguigni che contribuiscono a fornire sostanze nutritive ai denti e ai nervi e a individuare eventuali fattori impattanti, come il calore, la pressione o il freddo.
Diversi pazienti spesso pongono la domanda: “Quando è necessario un canale radicolare e, se è necessario, la rimozione di un nervo in caso di mal di denti?”. Tutti questi punti sono strettamente correlati. La rimozione di un nervo è una delle fasi della terapia canalare che si rende necessaria in presenza di carie e infezione della polpa. Più avanti analizzeremo questa procedura con maggiore attenzione.
Un’infezione del canale radicolare può verificarsi per i motivi più disparati, anche se alla base del problema c’è l’approccio seguito dai batteri per invadere la polpa del dente. Nel paragrafo che segue elencheremo tutte le principali cause di tale infezione. Le ragioni dell’infezione del canale radicolare sono:
Secondo la nostra esperienza, la ragione ultima di un’infezione canalare è la carie che danneggia il dente e permette ai batteri di avere accesso e infettare la polpa. Per questo motivo è estremamente importante riconoscere ed eliminare perfettamente la carie per prevenire le infezioni della polpa.
La necessità di un trattamento canalare può essere riconosciuta efficacemente da un dentista esperto, ma i pazienti possono prepararsi da soli prendendo in considerazione tutte le caratteristiche specifiche. In questo paragrafo vi parleremo dei principali sintomi e segni che sono piuttosto evidenti e che indicano la necessità di un canale radicolare.
Solo i dentisti esperti sono in grado di stabilire la necessità di un canale radicolare, utilizzando tecniche professionali. Tuttavia, i segnali di seguito riportati possono anche consentire ai pazienti di sapere quali sono le loro aspettative per i futuri trattamenti odontoiatrici:
Non importa se il paziente presenta uno o più di questi segni, è molto probabile che ci sia un problema. Ogni caratteristica deve essere esaminata ulteriormente e in modo approfondito per stabilire la necessità di un canale radicolare.
Un dolore e un fastidio forti non sono sempre segnali di una necessità di trattamento canalare. In alcuni casi, il dente che necessita di un intervento chirurgico potrebbe anche non fare male. Tuttavia, se il dolore è presente, può indicare la necessità di un canale radicolare. Stabilendo il grado del dolore, se è acuto e intenso o semplicemente un dolore sordo, si può capire cosa aspettarsi dalla prossima visita dal dentista.
Alcuni dei tipi di dolore che possono aiutare a identificare un canale radicolare sono i seguenti:
Pertanto, qualsiasi tipo di dolore può indicare che il canale radicolare è infetto e che è necessario un trattamento. Il dolore deve essere preso in considerazione insieme ad altri sintomi per riconoscere il problema.
Il gonfiore non è sempre indice della necessità di un trattamento canalare. Tuttavia, quando si presenta con qualsiasi tipo di dolore ai denti, può essere un’indicazione della necessità di tale terapia. Il gonfiore può essere di diversi tipi e forme. Sia che appaia normale con un po’ di tenerezza, sia che si tratti di un nodulo ben visibile che può essere facilmente percepito o visto, spesso significa che è necessario un intervento canalare. In alcuni casi, il gonfiore può estendersi al collo o al viso del paziente.
Le caratteristiche del gonfiore che possono essere indice di un’infezione del canale radicolare includono:
Il gonfiore potrebbe non essere associato al mal di denti, ma può comunque indicare la necessità di un canale radicolare. Inoltre, come già detto, il gonfiore di per sé non è un’indicazione della necessità di sottoporsi a tale terapia, ma il gonfiore è sempre un’indicazione del fatto che il dente richiede un trattamento medico urgente. Nella maggior parte dei casi, il dentista prescrive antibiotici per via orale per trattare l’infezione e ridurre il gonfiore.
Linfonodi tesi o gonfi, sensazione di malessere e febbre possono essere segnali della necessità di un intervento di endodonzia, soprattutto se tali sintomi sono seguiti da altri. Se non vi sentite bene e avete uno dei segni sopra citati, dovete informare il vostro dentista e fare il possibile per non arrivare a una diagnosi. Un colloquio con un dentista esperto vi farà risparmiare tempo e vi garantirà la possibilità di salvare il vostro dente.
Dopo aver ascoltato le vostre preoccupazioni e i vostri sintomi, un dentista utilizzerà tecniche professionali per determinare se è necessaria o meno una terapia endodontica. In questa parte dell’articolo, esamineremo le tecniche e i metodi più utilizzati dai dentisti per indicare la necessità di un canale radicolare.
Le tecniche impiegate dai dentisti per indicare la necessità di una radice canalare includono:
Non è detto che i dentisti utilizzino sempre tutte le tecniche citate, e la prescrizione di un canale radicolare non richiede la presenza di bolle gengivali, di un dolore acuto provocato dal picchiettio o di un imbrunimento del dente. Per un odontoiatra, alcuni punti sono più che sufficienti per stabilire se è necessaria una terapia endodontica. Nella maggior parte delle situazioni, anche uno solo dei segni (ad esempio il test della carie) può far capire al dentista quale sia il miglior trattamento possibile per il problema; tuttavia, spesso gli esperti utilizzano tecniche combinate per stabilirlo con certezza.
Dopo aver letto questo blog, probabilmente vi sarete fatti un’idea di quale possa essere la causa del vostro canale radicolare, tuttavia, quando un problema non provoca fastidio, gonfiore o dolore, potreste anche non accorgervi della necessità di un trattamento dentale urgente.
Proprio per questo motivo, le radiografie di routine possono riconoscere tempestivamente i problemi emergenti dei denti, consentendo di applicare le migliori tecniche di trattamento. I dentisti utilizzano le radiografie per identificare una radiolucenza, ovvero una macchia scura sulla punta del dente interessato, che è indice di cambiamenti ossei già avvenuti a causa dell’infezione riscontrata all’interno del dente.
I dentisti prestano inoltre molta attenzione alle pustole gengivali presenti, che vengono definite in ambito medico come tratti fistolosi. Si tratta infatti di drenaggi di pus che permettono al pus di sfogarsi, anziché penetrare nei tessuti molli che circondano il dente. In pratica, il pus cerca una via d’uscita tra due opzioni: penetrare nei tessuti molli e provocare un gonfiore oppure creare un drenaggio e uscire all’esterno. Nel caso in cui il drenaggio sia bloccato, il pus potrebbe causare gonfiore. Questi tratti sono normalmente morbidi al tatto, ma non significano automaticamente che sia necessario un canale radicolare. In alcuni casi, lesioni di questo tipo possono crearsi a causa di malattie gengivali o parodontali.
La presenza di scolorimento del dente indica che si sono verificati dei cambiamenti all’interno dello spazio nervoso. In alcuni casi, questo indicatore indica che è necessaria una terapia canalare. La decolorazione si verifica spesso come effetto di una qualche lesione o trauma dentale, e in molti casi ci vogliono fino a 10 anni prima che la decolorazione emerga. Inoltre, non sempre gonfiore e mal di denti sono associati alla decolorazione. Tuttavia, va notato che un dente scurito non è sempre un’indicazione della necessità di una terapia endodontica. Questo segno viene comunemente associato ad altri per stabilire il percorso terapeutico necessario.
Poiché è piuttosto difficile determinare quanto un nervo sia vicino alla superficie del dente, l’esposizione del nervo può avvenire se il dentista entra in contatto con il tessuto pulpare durante tutto il trattamento. In questo caso, la raccomandazione sarebbe un canale radicolare, dato che l’esposizione può comportare una degenerazione dei tessuti nel prossimo futuro.
L’esposizione dei nervi, lo scolorimento del dente, i risultati delle radiografie e i tratti fistolosi sono i primi indicatori della necessità di un canale radicolare. I dentisti possono inoltre utilizzare tecniche di analisi per stabilire la necessità di un trattamento corrispondente.
Le tecniche di analisi per stabilire la necessità di un canale radicolare includono:
Il dentista può picchiettare sul dente interessato per stabilire se c’è dolore quando si applica la giusta pressione. La sensazione di disagio può indicare la necessità di un canale radicolare.
Con una percezione simile, un esperto può utilizzare test termici ed elettrici. L’anestesia selettiva viene utilizzata per identificare la fonte del dolore quando il paziente non è in grado di indicare chiaramente il dente che lo causa.
Ulteriori radiografie possono aiutare a verificare la presenza di una radiolucenza, nel caso in cui la pellicola iniziale non sia stata in grado di fornire alcuna informazione. Nei casi in cui il dentista non sia sicuro che il problema sia il dente attuale o dubiti che il nervo sia morto, si può ricorrere a un test della cavità, durante il quale un esperto pratica una fessura nel dente per verificare se il tessuto nervoso è sano o meno.